文/赵斌
“80%男性精子不合格”“严重脱发不能捐精”“捐精很挣钱”。。。。。。随着“志愿者精子合格率不到20%”登上热搜，相关话题引起网友热烈讨论。这些信息是真是假？“储精重地”到底长啥样？
(资料图片仅供参考)
国是直通车近日来到北京大学第三医院精子库。高可过膝的粗重金属罐，像半个巨大胶囊，一排排墩在地上摆放，让整个房间充斥着厚重感。
精子库储精室。国是直通车 赵斌 摄
北医三院泌尿外科副主任、生殖医学科副主任、主任医师洪锴接受国是直通车采访，揭开辅助生殖医学以及精子库的神秘面纱。
受捐家庭关心“无明显脱发”？
洪锴表示，在北医三院精子库公示的捐精者必备条件里，的确有“无明显脱发”这一条，这也确是诸多受捐家庭关注的一点。但他们更关注的还是捐精志愿者的学历、容貌特征、身材等信息。
至于捐精者的身体健康状况、基因筛查以及遗传病史等，筛查标准更是近乎严苛。但基于受捐家庭此前大都做过功课，对标准有所了解，所以此类因素反而未必是关注焦点。
北医三院精子库公示的捐精志愿者报名条件共有以下要求：
——国籍为中国的男性公民，并拥有二代身份证；
——未来一年常住北京，在北京有稳定工作或在读，无经常夜班或出差，大专及大专以上学历。
洪锴介绍，这是因为捐精志愿者需要在1-3个月内、最长不超过5个月的时间里，按照医生要求分10次左右自主取精，才能达到入库储备标准。并且，在完成足量精液捐助后，还要在6个月后返回精子库对HIV和血型进行再次检查，才算完成捐献。
——捐献者年龄要求20-45周岁，净身高172厘米以上，体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m)]＜30；
——五官端正，无残疾或其他生理缺陷，无明显脱发，有良好的生活习惯，无不良嗜好，无传染病、遗传病史和性传播疾病史，无重度近视(视力＜600度)、色盲、色弱、高血压和心脏病等，必须达到国家卫健委规定的健康检查标准。
80%男性精子不合格？
“80%男性精子不合格”？洪锴强调，这完全是误读。如果从初筛开始计算，到最终能够应用到辅助生殖临床提供给受捐家庭的实际数据，确实连20%都不到，但这绝不能理解为80%男性精子不合格。
储精罐，上百亿的生命在这里“冬眠” 。国是直通车 曹旭帆 摄
首先，对精子库捐精志愿者的要求远高于通常满足自然生育的标准，因为要保证精子经过超低温冷冻后还能有良好复苏率，保障辅助生殖成功率和生育质量。尽管多数捐精者不满足捐献标准，但他们大部分都属于正常生育力范围。比如，在精子密度要求上，捐献标准是正常标准的3倍。
其次，有些符合初筛条件的志愿者会因为生活地域变动等各种非正常情况而不得已终止捐献，这些合格捐献者最终也会被排除在成功实现捐献的统计数据之外。
所以，目前没有任何证据明确指向“我国男性精子质量大部分不合格”这一结论。
生殖男科实验室。国是直通车 赵斌 摄
我国对精子捐献志愿者的筛查相当严格，即使在国际上，也是最严格的标准之一。以北医三院精子库为例，主要标准如下：
1、体格检查
包括生殖系统、心、肺、肝、脾、ABO血型，RH血型在内的常见实验室检查，如果发现捐献者尿道有脓性分泌物、生殖器疣或生殖器溃疡则不能供精。
2、疾病检查
供精者不能有疾病，如先天性心脏病、遗传性高胆固醇血症、先天性股骨头脱位、尿道下裂、哮喘、白化病血友病、血红蛋白疾病等。
3、性传播疾病的实验室检查
确定供精者是否属于性传播疾病高危人群，如同性恋、双性恋、静脉注射毒品等，此外还要做血清梅毒检查、血清艾滋病抗体检测及乙肝抗原检查，对于不满足条件的对象不能捐精。
4、实验室检查
实验室检查主要是查看供精者染色体是否正常，若染色体常规核型分析出现异常，医院也不会接受这类人群的精子。
5、精液检查
一般精液会被收集到干净容器内，按WHO精液检验手册规定方法检查，只有活力大于60%且呈直线活跃运动的精子才符合要求。
北医三院生殖医学中心男科实验室负责人袁人培指着检验显示屏上跳动的“小蝌蚪”向中新社国是直通车记者介绍说，这些形成蓝色、红色线条的是反映精子有足够活力和标准的方向，彩色线条越多说明精子质量越高。
婚生子女和捐精宝宝会相遇吗？
通过医生代为传达采访愿望，一位正在接受筛查的捐精志愿者接受了中新社国是直通车的“掩面”采访。他目前正在北京一高校某科研专业攻读硕士，平时生活习惯良好，还有体育特长，并且身体特别健康，智商测试也高出平均水平。
据医生介绍，这位志愿者身材高大健硕，他在看到捐精宣传后，经过一段时间了解，觉得自己“优秀的基因不容浪费”，应该去帮助那些在这方面有需求的家庭。
至于是否想过以后婚生子女可能与因这次捐献而出生的宝宝相遇？这名志愿者轻声一笑：“我查过，这比买一注彩票中100万概率还低，可以忽略不计。”
据洪锴介绍，精子库初筛也要查验捐献者有无在中国大陆其他机构捐献甚至登记过的历史。按照我国捐献精子使用要求，一名捐献者的精子最多只能供5名妇女实现生育。在地域广阔、人口众多的背景下，我国依然采取了世界上最严格的捐精使用率。多数国家这一标准更为宽松，比如在美国是25人，法国是10人，英国是10人等。
同时，我国对捐助者信息保密有严格规定。除非捐献者自己提及，理论上不会有其他人知道，如有相关人员非法泄露，则会受到处罚甚至被追究刑责。
至于捐精可以领到5000元左右补助，洪锴介绍，这是实际情况，主要用于补助捐精志愿者的交通费、误工费等。在志愿者从初筛到精子入库，需要登记、检查、取精等大约十多次亲自来到精子库，因此获得适当补助是必须而且合理的。
